Первичная ринопластика

Стоимость от 8 000 000 сум (1000$)

Ринопла́стика (др.-греч. ῥίς, р. п. ῥινός — нос + πλαστική — пластика) — это исправление врождённых или приобретённых деформаций носа, а также полное восстановление отсутствующего носа.

Анатомически-возрастные аспекты показаний к ринопластике.

Если дефекты носа были врождёнными, ринопластику можно проводить с 18 лет, хотя окончательное формирование носа заканчивается в среднем к 20 годам (формирование костной ткани носа заканчивается примерно к 16—18 годам, а хрящевой — примерно к 20 годам). Оптимальный возраст для проведения ринопластики — от 20 до 35 лет.

Показания к первичной ринопластике

  • горбинка на спинке носа;
  • слишком заострённый или утолщённый кончик носа;
  • крючковатый кончик носа;
  • чрезмерная длина носа;
  • расширенные ноздри;
  • седловидная форма носа;
  • искривлённая носовая перегородка;
  • врождённые и посттравматические деформации носа;
  • нарушение или полная невозможность носового дыхания.

Виды первичной ринопластики

По типу хирургического вмешательства все методы ринопластики делятся на следующие:

  • Закрытая ринопластика
  • Открытая ринопластика
  • Безоперационная ринопластика
  • Лазерная ринопластика

ЗАКРЫТАЯ РИНОПЛАСТИКА

Закрытая РинопластикаЗакрытая ринопластика является наиболее популярным и часто используемым способом коррекции, так как после операции не видны рубцы. При пластике носа закрытым способом все манипуляции и разрезы происходят внутри носа.

Проходит с помощью одного из возможных доступов (чрезхрящевой, межхрящевой, краевой комбинированный).

Хирург отделяет кожу носа носовых костей и хряща, которые составляют каркас носа. После этого врач может легко менять их форму, удалять излишек хряща или кости, наращивать объём, чтобы достичь желаемой формы. К примеру, чтобы немного сузить нос, хирург может удалить хрящ в области спинки носа. Удаление выступающих частей костей носа проводится с помощью особого инструмента — долота. После того, как хирург изменил форму костей носа и хрящей, он сшивает обратно разрез мягких тканей. При закрытой ринопластике хирург не делает разреза колумеллы. После закрытой пластики носа накладывается наружный носовой сплинт

ОТКРЫТАЯ РИНОПЛАСТИКА

Открытая ринопластикаОткрытая ринопластика – по сравнению с закрытым методом используется меньше, но является незаменимой при сложных хирургических вмешательствах. Открытая ринопластика проводится через разрез в области вертикальной перегородки между ноздрями (колумеллы), который после операции ушивается и становится со временем незаметным.

Не стоит бояться шрамов после открытой ринопластики! В руках опытного хирурга следов после пластики носа абсолютно не будет видно.

БЕЗОПЕРАЦИОННАЯ РИНОПЛАСТИКА

Безоперационная пластика носа используется при небольшой коррекции, а изменение формы носа достигается с помощью специальных наполнителей (филлеров) на основе гиалуроновой кислоты, гормональных препаратов и нитей Aptos. Результат может сохраняться на протяжении 10-12 месяцев, а после рассасывания препаратов требуется повторная коррекция.

Следует отметить, что безоперационная ринопластика не является полной альтернативой традиционной ринопластике. С её помощью могут быть исправлены только небольшие дефекты. Среди всех пациентов, обращающихся к пластическим хирургам с целью проведения ринопластики, только у 5—7% коррекция может быть проведена одним из безоперационных способов.

ЛАЗЕРНАЯ РИНОПЛАСТИКА

Кроме этого, в нашей клинике применятся ринопластика лазером, отличие которой состоит в том, что вместо обычного разреза скальпелем применяется лазурный луч. Лазерная ринопластика носа также обладает неоспоримыми преимуществами, к которым относятся:

  • Максимально корректное и точное рассечение мягких тканей.
  • Коагуляция кровеносных сосудов и снижение кровоточивости.
  • Смягчение хрящей носа, что особенно актуально при моделировании.
  • Термическая обработка, которая оказывает антисептический эффект и снижает риск инфицирования тканей.
  • Быстрое восстановление тканей и сокращение периода реабилитации.

Хирургическое вмешательство после травм

После травмы носа возникают две проблемы: нарушается носовое дыхание и меняется форма носа.


Следует отметить, что в случае травмы, на раннем этапе заживления (первые 10 дней) без хирургического вмешательства, амбулаторно, восстанавливается первоначальное расположение спинки носа (при боковом смешении, искривлении). Возможность восстановления ухудшенного носового дыхания и в других случаях изменения формы, устанавливается при осмотре.

Если травма была серьёзной, выполняют реконструкцию носа с восстановлением как внешних, так и внутренних структур. Нередко внутренние операции на носу выполняются пациентам после неоднократно перенесённых операций по ринопластике.
Необходимым считается операционное вмешательство после перенесённой травмы, которой может сопутствовать нарушение носового дыхания (искривление носовой перегородки).Операцию желательно выполнять за один этап – восстановить физиологию дыхания (подслизистая резекция носовой перегородки) и изменить форму носа (собственно эстетическая ринопластика).

Подготовка к первичной ринопластике

Так как данное вмешательство серьезно меняет внешний имидж пациентов мы рекомендуем, перед проведением ринопластики максимально и всесторонне изучить данный вопрос.

Бывают случаи, когда человек имеет совершенно нормальный нос без каких-либо функциональных и эстетических дефектов, но ему кажется, что нужна операция. В подобных случаях у пациента могут быть такие заболевания, как дисморфофобия и дисморфомания, и ему требуется не проведение оперативного вмешательства, а помощь психолога и/или психиатра.
Проведя специальные замеры, хирург может сказать, действительно ли у человека имеются дефекты носа, или же этого не наблюдается. В пластической хирургии существуют среднестатистические параметры размера и формы носа, а также его гармоничного расположения относительно глаз, лба, ушей, губ и подбородка.

Перед хирургическим вмешательством также рекомендуется по возможности больше отдыхать, не курить, не употреблять алкоголь и любые лекарственные препараты без ведома врача. На консультации с пластическим хирургом рекомендуется тщательно обсуждать предполагаемый внешний облик носа после операции.

Противопоказания к первичной ринопластике

Относительные противопоказания:

  • возраст до 18 лет (в некоторых случаях возможны исключения, например, в случае травмы ринопластика может быть проведена в более раннем возрасте).
  • возраст после 40 лет (в связи с возрастанием риска развития осложнений, а также замедлением заживления тканей в силу ослабления регенеративных процессов).

Абсолютные противопоказания:

  • заболевания сердечно–сосудистой системы, в частности, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность и артериальная гипертензия.
  • заболевания печени и почек.
  • сахарный диабет.
  • нарушение свертываемости крови.
  • фолликулит в области планируемого оперативного вмешательства.
  • акне в области планируемого оперативного вмешательства.
  • острые вирусные заболевания.
  • онкологические заболевания.
  • психические заболевания.

После первичной ринопластики

После проведения ринопластики, как правило, наблюдается сильный отёк носа и в области вокруг глаз. После операции необходимо ношение специальной повязки не менее 7—10 дней, если проводилась остеотомия или устанавливался имплант спинки. Отеки частично проходят через 10—20 дней. Предварительный результат оценивается через 6 месяцев, окончательный — через 12 месяцев.

Как правило, операция ринопластики сопровождается установкой внутриносовых ватно-марлевых тампонов, что в свою очередь вызывает дискомфорт и головные боли у пациентов, так как некоторое время пациенту приходится дышать ртом, если хирург считает необходимым оставить тампоны в носу до трёх дней.

Но современные технологии применяемые нами –внутриносовые силиконовые воздушные сплинты (intranasal air silicon splint) и наружные пластиковые формирующие сплинты (nasal termo splint) дают возможность нашим пациентам значительно комфортно чувствовать себя в послеоперационный период - не доставляет пациенту болезненных ощущений и удаляются совершенно безболезненно.

Срок заживления во многом зависит от индивидуальных особенностей организма и возраста пациента, поэтому врач может назвать только приблизительную продолжительность реабилитации. После снятия сплинтов необходимо посещение врача с указанной им периодичностью для осмотра.

После ринопластики рекомендуется ограничивать физические нагрузки. Поскольку в первые недели нос ещё слабый и его легко травмировать, рекомендуется на время отказаться от ношения очков. Чтобы не спровоцировать носовые кровотечения, из питания рекомендуется исключить слишком горячую и слишком холодную пищу.

Результаты операции

Решение на ринопластику каждый принимает индивидуально. И оно не обязательно будет одобрено окружающими, поэтому пациенту следует быть готовым к неожиданной реакции друзей и родственников. Ведь изменениям подвергнется не только форма одного носа, но и облик в целом. Может случиться, что родственники будут выплескивать обиду из-за утраты характерных семейных или этнических черт лица. Но часто даже самые близкие люди не замечают больших перемен после операции потому, что форма носа обретает задуманный пациентом и хирургом вид довольно долго, а отечность тканей, образовавшаяся после операции, маскирует полученный эффект. Также следует отметить, что изменения носа, полученные в ходе операции, не передаются по наследству, поскольку пластика не влияет на генетику, а даёт лишь внешний эффект. Полный курс постоперационной реабилитации длится до 6—8 месяцев. Именно поэтому итоговый результат ринопластики следует оценивать не ранее указанного срока.

Рекомендации после ринопластики

Для того, чтобы ускорить выздоровление, мы очень советуем выполнять рекомендации после ринопластики, к которым относятся:

  • Не делать тяжелую физическую работу в течение 7-10 дней.
  • Не спать на животе или на боку (только на спине).
  • Носить очки можно только через 3 месяца после ринопластики, дабы не ухудшить форму носа.
  • Не принимать холодный душ или горячую ванну, не посещать сауну и баню минимум 1 месяц.
  • В течение 1-2 месяцев не загорать на солнце и не посещать бассейн.
  • Не простужаться и стараться беречь организм от вирусных заболеваний.

Пациентам, принявших решение сделать ринопластику, не следует выбирать между длительностью периода реабилитации и выбором объема операции. Многие боятся делать полную ринопластику с остеотомией, выбирая лишь коррекцию кончика носа, но выбирать следует лишь отличный результат. Ведь такие дефекты, как сильнейшие переломы или травмы носа можно устранить только с помощью полной ринопластики.

 

Часто задаваемые вопросы

 
  Ответ:

Здравствуйте, для расправления валика над швом мы используем методику устранения втянутости в области рубца и дополнительно липосакцию. Если объем не большой, то можно обойтись местной анестезией, выписка из клиники осуществляется в тот же день, все анализы и обследования проводятся у нас в клинике, цена операции зависит от объема работы и определяется хирургом на очной консультации

   
  Ответ:

Здравствуйте, для увеличения проекции бедер мы используем липофилинг (в качестве наполнителя используется ваш собственный жир). Цена напрямую зависит от объема работы, которая определяется хирургом на очной консультации.

 
  Ответ:

Здравствуйте, стоимость керамической коронки на 1 зуб, в пересчете на тенге по нынешнему курсу, будет стосить от 13 000 тенге.

 
  Ответ:

Здравствуйте, да проводится.Подробнее об операции можете ознакомится в разделе блефаропластика 

Отзывы о нашей клинике